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보험 고수분들 또는 업계종사자분들 도움좀 주세여

38 sonodamiun게시물검색 코멘트검색 전체게시물 잡담고민 6 948 2 2022.10.18 18:34
안녕하세요 보험관련으로 여쭙고 싶은게 있습니다

저는 대략 5월 초부터 유도장에 유도를 하러 다녔습니다

그러다가 6월 1일 정규수업시간에 관장님 부재로 일반관원이

대신 지도하여 수업을 하였고

대련연습중 무릎을 다쳤습니다

충돌이나 그런건없었고 제가 기술걸려고 들어가는 과정에 다쳤습니다

저는 다음날 바로 병원에 내방하였도 MRI 결과 전방십자인대 완전파열

이라는 진단을받고 6월 12일경 서울의 한 병원에서 수술을 하였습니다

약 1달 반 정도 일을 쉬었고 재활과 치료를 병행하였습니다

지금도 여전히 무릎은 완치보다는 재활중이구요

당시 수술비+ 2주간의 입원비 해서 약 6백5십만원 가량 나왔고

추가로 도수치료 등까지 해서 총 900만원 가량 치료비 사용하였습니다

저는 개인실비보험으로 모든 치료비는 100퍼센트 보장받았고

기타 운전자보험 에서 입원비+수술위로금 하여 80만원 가량 보장받았습니다

그리고나서 지인의 이야기로 유도장에서 상해보험이 있으면 실비와 중복으로 보장 받을수 있다하여

유도장에 문의하였는데 관장은 알고있으면서도 저한테 얘기는 안하셨더라구요

그래서 보험접수 부탁드린다고 하였는데 상당히 느릿느릿 처리하시더라구요

그 후 손해사정사가 나온다는얘기까지는 들었는데 1주일간 연락이 없어

연락하니 접수불가하다고 하셔서 제가 보험담당자 번호를 물었습니다

그러니 번호를 알려주시고는 알아야 할것이 있다며 자기한테

전화를 해달라고 하셔 전화를 하니

본인이 그런 일로 보험처리를 많이 해봤는데

대련중 부상은 보험이잘 안되어 기술연습중 넘어져서 추후 통증이있어

병원을 가보니 십자인대 파열이었다 라고 해야 보상이 나온다고

그렇게 말해놨다고 하시더라구요

일단 여기까지가 현재상황이고 아직 담당자와 통화를 하진 않은 상태입니다

질문 정리해드릴게요

1. 제가 개인실비로 치료비를 다 받은상황인데 유도장 상해보험과 중복으로 보장을 받을수 있나요?

2. 지금 관장이 말하는 기술연습중 다쳣다 라는 말에 동의하여 담당자와 전화를 해봐야하나요??

3. 기타 조언이나 알아봐야할것 알려주시면 감사하겠습니다

글이 긴데 절박한만큼 상세히 적었습니다

답변해주시면 정말 정말 감사드릴거같아요

도와주세요 여러분
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6 Comments
10 엄엄준준식식게시물검색 코멘트검색 전체게시물 2022.10.18 19:22  
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독립손해사정사에게 상담받아보시는걸 추천합니다.
0
38 sonodamiun게시물검색 코멘트검색 전체게시물 (작성자) 2022.10.18 21:54  
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먼저 답글달아 주셔서 감사합니다
혹시 그 부분은 비용이 잘생하는 부분인가요?
0
37 키사키게시물검색 코멘트검색 전체게시물 2022.10.18 19:58  
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1. 넵
2.대련 중 회원이 다쳤을 경우 관장이나 관리자의 주의의무 등 과실을 따지기 때문에 혼자 나대다가 다쳤다고 말하라고 하는거 같습니다.
대련 중 다친거면 나중에 관장님이 보험료 오를수 있으니 책임회피로 보여요.
혼자 연습하다가 다친거랑, 연습하다 다친거랑 무슨 차이가 있는지 물어보세요. 상대 대련자도 있고 유리한걸로 다쳤다고 하면 되겠죠
3.자기 회원 다쳤는데 밍기적 밍기적 사후처리 안하는 곳은 다니지마세요.
0
38 sonodamiun게시물검색 코멘트검색 전체게시물 (작성자) 2022.10.18 21:55  
신고
답변 감사합니다!!
그럼 담당자랑 통화해보는게 가장 좋겠군요
관장이 한번더 전화와서는 자기랑 말한거랑 일치시켜라 내가 너 도와줄려고 말한거땜에 거짓말한게 될수도 있다고 하시더라구요
0
18 윈라게시물검색 코멘트검색 전체게시물 2022.10.18 22:04  
신고
중복 보상받을 수 있습니다.
독사 고용시 수수료 발생합니다.
사고내용은 혼자 연습하다가 다친것이 보상 받을 확률이 높습니다.. (사고내용 조작은 보험 사기입니다.) 대련중에는 기본적으로 스포츠 경기중으로 보기때문에 위험성을 본인이 알고 들어간다는 전제가 발생합니다. (그로인해 축구 경기중 사고는 면책사고) 조사자가 사고 당시 cctv  확인 요청 할 수 있습니다. 현직 손해사정 조사자로써 마음이 무겁네요..
0
38 sonodamiun게시물검색 코멘트검색 전체게시물 (작성자) 2022.10.19 20:37  
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감사합니다

그럼 현재상황으로써는 보상받을수 있는 확률이 매우 떨어지는군요ㅠ
0
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