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산재보험 불승인 관련 잘아시는분 계신가요

40 해바라긔게시물검색 코멘트검색 전체게시물 잡담고민 7 1595 1 2022.12.27 12:17
안녕하세요

제 동생이 형틀목수 일을 하는데요

일을 하다가 무릎이 아프기 시작해서
최근에 병원가서 검사받으니 연골파열로 인해
수술을 받게 되었습니다

이 과정에서 회사측에선 공상처리를 하자고 얘기를
먼저 꺼내왔고 600정도로 쇼부를 보려고 하더라구요

앞으로 2~3개월은 더 일을 못하는데 600이란 금액은
터무니 없이 부족했고 결국 산재처리를 진행했습니다

하지만 산재에서 무릎파열은 사고가 아닌 질병으로 분류를 했고
결국 불승인이 나버렸네요

회사측에선 이제 해줄게 없다고 하고 알아보니 노무사님을
통해서 산재보험을 다시 심사하라고 주변에서 권유를 하더라구요
하지만 이쪽 관련해선 지식이 없는 편이라
혹시나 아씨 회원님들께서 아시는부분이 있으면
조언해주시면 감사하겠습니다..

궁금한 부분은 노무사님을 통해서 다시 심사를 넣으면
산재처리가 가능한지..노무사님들은 어느 경로를 통해서
구해야 되며 당장 노무사님을 고용하는데 드는 비용이
대략 얼만지도 궁금하네요 혹시 이런 비슷한 경험을 하신분들이
있으시면 조언 부탁드릴게요 (__)
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7 Comments
34 골벵이게시물검색 코멘트검색 전체게시물 2022.12.27 12:49  
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네 실력좋은 노무사 구하셔야 될것 같아요
결국 산재 심사는 사람이 하는 것이라서요 ,
노무사 비용등은 최종 산재 보상금 % 로 산정 되는 것이라
돈이안되는 일은 노무사도 안움직입니다
근처 사무실 찾아보셔서 상담 하시면
산재확정이날지 이대로 끝날지 바로 나옵니다
0
26 마이너휴지보이게시물검색 코멘트검색 전체게시물 2022.12.27 13:24  
신고
산재보다 공상처리를 원하는 이유는
고용노동부의 감독 대상이 될 수 있음
감독 대상이 되면 임금 근로시간 등 까질 게 많으니 등등 여러 이유가 있습니다

업무 중 사고로 인해 무릎 파열이 질병으로 분류될 수가 있나요? 허리같은 퇴행성 질환이 질병 상해 혼재로 마무리될 수는 있어도
연골파열 수술은 상해가 백프로입니다
주치의 면담 하 명확한 진단서 및 소견서
발급 받으시고
산재처리 재진행 해보세요
산업재해 승인기간동안
병원 치료 꾸준히 받으시고
치료비에 일을 못 해서 돈을 못 받으니
휴업급여도 지급되야 함이 타당합니다
0
20 싸울아싸아비게시물검색 코멘트검색 전체게시물 2022.12.27 17:03  
신고
노무사 찾아가세요.
하는거 없어보여도 결과는 노무사 통하는게 좋습니다.

그리고 공상을 권하는 이유는 회사측에서 산재를 진행하지 않는 조건으로 내건것이고 그와 상반된 행동을 하였기 때문에 당연히 회사에서 공상 진행 안해줍니다.
0
M 기사님486게시물검색 코멘트검색 전체게시물 2022.12.27 17:51  
신고
일을 하다가 연골파열은 갑작스런 충격으로 인한 것이기에 조직에 흔적이 뚜렸합니다..
질병으로인한 연골파열은 오랜 세월 서서히 연골이 마모되고 그런 흔적이 남습니다..
따라서 일과 일상생활 어느 것이 원인인지 불명확하므로 산재불승인입니다..
연골수술시 사진이 있음으로 산재는 불가합니다..
0
14 네이마아루게시물검색 코멘트검색 전체게시물 2022.12.27 19:51  
신고
연골 수술 시 사진이 있음으로 산재는 불가합니다라는게 정확히 어떠한 뜻인지 궁금해요.
그리고 외부 충격으로 인해 온전한 연골 찢김은 산재 승인일것이고
질병으로 인해 연골이 마모되어 없게 될 시 갑작스럽 외부 충격에 의했다 하지만 이미 질병으로 마모되어 없어져서 질병으로 보는것인지요?
질병으로 산재요양 낼 때 업무에 의한 질병인지를 공단에 어필해야겠죵?
어렵네요 단순 반월상연골 파열? 마모로 인한 연골이 없다? 기사님486님 쉽게 설명 해주세요^^
0
M 기사님486게시물검색 코멘트검색 전체게시물 2022.12.27 23:38  
신고
연골 수술시 소형 카메라로 현 상태의 사진을 찍습니다..
사진을 보면 연골이 송산된 상황이 나옵니다..
연골과 같은 관절 조직은 사용함에 따라 마모됩니다..
따라서 외부충격에 의한 손상과 사용함에 따른 손상은 확실하게 구별이 됩니다..
어렵지 않습니다..
의사들은 딱 보면 알아요..
0
52 오댕이게시물검색 코멘트검색 전체게시물 2022.12.28 00:20  
신고
의사판단하에 일한기간, 연골의 손상 소견을 보고 불승인이 떨어진것으로 보입니다 원래 무릎이 아프시지는 않았나요? ? 노무사도 좋지만 대학병원 직업환경의학과에 가서 가능성 여부 확인은 어떠신가요
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